深層的肌肉就比較複雜,分為五組。
首先是 spinotransversales(棘突橫突肌),特點是呈 V 字形從 spinous process 出發,向上夾住頭部和頸部。接 mastoid process 和 sup. nuchal line 的是 splenius capitis (頭夾肌);接 C1~C3 兩側 transverse process 的是 splenius cervicis(頸夾肌)。Splenius capitis 是從 nuchal ligament 的下部和 C7 到 T4 的 spinouse process,接 mastoid process 和 sup. nuchal line 的下面。由 middle cervicle nerve(post. rami)控制。Splenius cervicis 則是從 T3~T6 的 spinous process 往上接到 C1~C3 的transverse process。由 lower cervicle nerve(post. rami)控制。注意 spinotransversles 都是從下往上拉頭和脖子,所以主要負責頭的 extension。當然你要往側邊拉 做 flextion 和 rotaion 也是可以的。
在 spinotransversales 下很大一組肌肉是 erector spinae,豎脊肌。從外到內排列分別是 iliocostalis,longissimus,和 spinalis,髂肋肌,最長肌和棘肌。它們都是由肌肉邊上 vertebrae 伸出的 post. rami 控制。
然後是 transversospinales(橫突棘突),與 spinotransversales 相反,是呈倒 V 字形,從 transcerse processe 向下接到 spinous process。Transversospinales 根據跨度分為三種:最長的 semispinalis(半棘肌)可以跨越 4~6 塊 veterbrae,最上一塊semispinalis captis muscle 接到 occipital bone 的上下項線之間;中等的 multifidus(多裂肌),跨越 2~4 塊 veterbrae。最短的 rotatores (迴旋肌)又分為 long 和和 short 兩種。Long rotatores 跨越 2 塊 veterbrae,short rotatores 連接相鄰的 verterbrae。都由 post. rami 控制。
剩下兩組,segmental 和 suboccipital。Segmental back muscle(節肌)。主要是 interspinales 和 intertransversarii muscles,分別連接相鄰的兩個的 spinous processes,transverse processes。都由 post. rami 控制。Gray’s 不知道為什麼還提到了 levatores costarum(提肋肌),Netter’s 就沒有。從 C7 、T1~T11 的 transverse processes 向斜外下接到肋骨上。也是由 C8~T11 的 post. rami of spinal nerve 控制。
最後最後就剩 suboccipital group (枕下肌群)。一共有四塊,它們負責連接 atlas、axis 和 skull 的底部,構成 suboccipital triangular。
第一塊是 rectus capitis posterior major(頭後大直肌),它最長,所以從 axis 的 spinous process 向外上接到 inf. nuchal line 下方。
類似的是 rectus capitis posterior minor (頭後小直肌),它的 origin 更靠上,所以更短。是從 atlas 的 tubercle of post. arch, 接到 inf. nuchal line 下方,就在 major 的內側。複習一下,minor 更短小,在 major 的內側,由 major 構成 triangular 的內側邊。
另外兩塊在外側:obliquss capitis sup.(頭上斜肌),從 atlas 的 transverse process 向內接到 sup. 和 inf. nuchal line 中間,所以構成 triangular 的上邊;obliquss capitis inf.(頭下斜肌),origin 跟 rectus capitis major 一樣是 axis 的 spinous process ,但向外上接到 atlas 的 transeverse process,正好構成triangular 的下邊。
所以,suboccipital traiangular 的三個頂點按逆時針依次是 axis 的 spinous process,inf. nuchal line 的下方,atlas 的 transverse process。三邊也按逆時針依次是 rectus capitis posterior major,obliquss capitis sup.,obliquss capitis inf.。
背部的肌肉就到這裡結束了。